1780章 杨教授带出来的就是不一样(4/5)
结果出来了,比预想的还要糟糕。
寰椎爆裂性骨折,枢椎齿状突骨折并脱位,脊髓受压。骨盆是TileC型骨折,最不稳定的那种,双侧耻骨上下支骨折,骶髂关节分离,后环完全断裂,盆腔内大量积血。
「先救命,后治伤,「张林快速制定方案,「小五,你那边先上,做骨盆外固定架,快速止血,稳定血流动力学。我这边同时准备上颈椎手术,等你那边稳定了,我上台。「
小五摇头,「骨盆外固定简单,我让赵全做,我陪你做上颈椎。那个手术风险太大,你需要一个信得过的助手。「
张林看著小五,心里涌起一股热流。这是他们在三博养成的默契,遇到最难的手术,两个人一起上,生死与共。
「好!「张林说,「那赵主任做骨盆外固定,我们俩做上颈椎。「
手术立刻安排,走绿色通道。
张林和小五去洗手,一路上遇见的医生护士都用异样的眼光看著他们。消息已经传开了,两个新来的主任要挑战「死亡手术「,有人佩服,有人等著看笑话。
「紧张吗?「小五问。
「有点,「张林老实承认,「上颈椎做过不少,但那是三博,设备全,团队熟,这里……「
「这里是我们的地盘了,「小五打断他,「从今天起,这台手术,就是市医院脊柱外科的里程碑,做成,咱们站稳脚跟;做不成……「
「做不成也得做成,「张林说,「没有退路。「
手术室里,麻醉科主任亲自上阵。这种病人,麻醉就是第一关,上颈椎不稳定,插管稍微动一下脖子,就可能导致脊髓完全损伤。
「张主任,怎么插?「麻醉科主任问。
「清醒插管,「张林说,「先局麻,纤维支气管镜引导,颈椎保持牵引中立位,绝对不能后仰,也不能前屈。」
这是三博的标准操作,但市医院的麻醉科很少做。麻醉科主任额头冒汗,但还是点头:「好,我试试。「
插管过程惊心动魄,张林站在床头,即使患者已经在牵引状态下,他还是双手稳稳地扶住病人的头颅,像捧著一件易碎的瓷器。麻醉科主任小心翼翼地把气管镜伸进去,每一次推进都伴随著监护仪的警报声。
「血压掉了!「
「推多巴胺,加快输液!「
「血氧还在降!「
张林的手稳如磐石,眼睛盯著监护仪,嘴里指挥著:「再进一点,对,看到声门了,好,送导管!「
导管终于置入,连接呼吸机,血氧缓缓回升,



