1451章 只要他站在旁边，手术就成功了一半(4/5)

的三个吻合口都会缺血。”

杨平认真地观察着夏书的每一个动作，不时点点头，他知道夏书的心脏外科水平已经是世界一流。

侧侧吻合完成，夏书用多普勒血流仪测了一下流量，四十五毫升每分钟，足够供应三个远端吻合口。

“继续，钝缘支。”

钝缘支的靶血管段质量尚可，直径约一点二毫米，长度一厘米。夏书把大隐静脉的一个分支修剪后与之吻合，动作依然缓慢而精准。开放血流后，多普勒显示流量十八毫升每分钟，通畅良好。

“后降支。”

后降支的情况比预想的更差：远端几乎完全闭塞，只有近端一段勉强可用。夏书把大隐静脉的第二个分支吻合到这里，然后让贺博士把桡动脉的一端也吻合到后降支上，做成双血供。

“左室后支。”

最后一个吻合口，左室后支的血管直径不到一毫米，夏书不得不使用更高倍的放大镜。他的额头开始渗出细密的汗珠，护士轻轻帮他擦去。

“七零普理灵，单头针。”

针尖穿透血管壁的瞬间，夏书感受到了那种熟悉的阻力，不是正常的组织弹性，而是钙化斑块带来的脆硬。他调整了进针角度，避开斑块，从相对正常的血管壁穿过。

一针，两针，三针……每一针都像在走钢丝，稍有不慎就可能撕裂血管。夏书屏住呼吸，全神贯注，整个世界仿佛只剩下针尖下那一毫米见方的视野。

最后一针打结，开放血流，桡动脉的鲜血涌入左室后支，与大隐静脉的血流汇合，形成双血供。

“多普勒！”

李泽会把探头放上去，屏幕上显示出清晰的血流波形：“通畅，流量十二毫升每分钟。”

夏书直起腰，长长地呼了一口气。他看了一眼墙上的计时器：三小时十五分钟。比他预想的要久，但也在可接受范围内。

“关胸之前，彻底止血。”他说。

这是另一个关键环节，病人的凝血功能差，任何一个小出血点都可能在术后演变成大问题。夏书和李泽会一起，一寸一寸地检查术野，电凝、缝合、压迫……每一个潜在的出血点都不放过。

“血小板输注，冷沉淀，开始。”夏书对麻醉医生老周说。

“已经在输。”

“替罗非班用了吗？”

“用了，推注完成。”

夏书点点头，开始关胸。钢丝固定胸骨，逐层缝合肌肉、筋膜、皮下、皮肤。每一步都做得一丝不苟，因为他知道：手术的成功不仅取决于台上的操作，还取决于术后的每一个细节。

“手术结束！”