第8章 《我和张仲景学治痈疽肿瘤》食道癌 － 噎膈之症探新径(3/7)

9克、人参6克、炙甘草6克、生姜15克、大枣12枚为基础方。旋覆花气味清香，善于下气消痰，降逆止噫，就像一位疏通河道的能工巧匠，将上逆的气机理顺；代赭石质地沉重，具有重镇降逆的作用，辅助旋覆花增强降逆化痰的功效，如同坚固的堤坝，阻挡上逆之气；半夏性温，燥湿化痰、降逆止呕的能力十分出色，能够有效消除体内的痰湿；人参大补元气，炙甘草调和诸药，大枣、生姜益气和胃，它们相互配合，既能补虚扶正，又能使整个方剂的药性更加平和。在实际应用中，根据患者具体症状进行灵活调整，若患者痰湿较重，舌苔厚腻，可加入陈皮、茯苓，陈皮理气健脾、燥湿化痰，茯苓利水渗湿、健脾宁心，二者协同半夏，增强燥湿化痰之力；若瘀血明显，患者面色晦暗，舌有瘀斑，加丹参、赤芍活血化瘀，丹参活血祛瘀、通经止痛，赤芍清热凉血、散瘀止痛，使瘀血得化，气机通畅。此经方主要针对气机上逆、痰浊内阻的食道癌患者，通过降逆化痰、益气和胃，如同为堵塞的食管开辟一条通畅的道路，恢复食管的通畅和正常生理功能。

-瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减：瓜蒌实12克、薤白9克、半夏12克、丹参15克、檀香6克（后下）、砂仁5克（后下）。瓜蒌实形状饱满，清热化痰、宽胸散结的功效显着，能将食管内的痰热之邪消散；薤白气味辛香，通阳散结、行气导滞，如同温暖的阳光，驱散胸阳之郁；半夏燥湿化痰、降逆止呕，再次发挥其化痰浊、降逆气的作用；丹参活血化瘀，改善食管局部的血液循环，如同疏通河道的清淤工具；檀香、砂仁行气止痛、和胃醒脾，后下能更好地发挥其芳香之气，增强行气止痛的效果。若患者胸痛明显，疼痛如针刺般，可加延胡索、郁金增强理气止痛之效，延胡索活血、行气、止痛，郁金活血止痛、行气解郁，二者搭配，使疼痛得以缓解；若津伤明显，患者口干咽燥，可加沙参、麦冬滋阴生津，沙参清热养阴、润肺止咳，麦冬养阴生津、润肺清心，滋养受损的津液，并且增选金津、玉液两穴。金津、玉液位于口腔内，针刺此二穴可起到清热泻火、生津止渴的作用，用三棱针点刺出血，可快速缓解口干舌燥症状，为患者带来舒适感。该方适用于痰瘀互结、胸阳不振的食道癌患者，通过化痰散结、活血化瘀、通阳理气，改善食