第287章 手术方案(2/6)
指示棒顺著X光片上的灰白影像,缓缓滑动。
「右侧股骨头已经出现了明显的变性和局部塌陷,关节间隙严重狭窄。」
「边缘有大量的骨赘形成。」
「诊断明确。」
「重度髋关节骨性关节炎,也就是典型的退行性病变。」
说白了,就是关节用久了老化磨损。
今川织停顿了一下,让众人有时间看清影像。
市川川明夫在一旁极有眼力见地换上了另一张侧位片。
「患者之前一直接受保守治疗。」
今川织继续讲解。
「包括口服消炎止痛药、关节腔内注射玻璃酸钠,以及定期的理疗。」
「但目前来看,这些保守治疗手段已经完全失效。」
「疼痛甚至影响到了夜间的睡眠。」
她转过身,面向西村教授。
「所以,我决定为患者实施右侧人工全髋关节置换术。」
这个术式,在座的医生们都不陌生。
就像是一扇用了几十年的木门。
门轴生了锈,不仅开合困难,转动的时候还会发出刺耳的摩擦声。
木匠的做法很简单。
把坏掉的木头门轴直接锯掉,换上一套全新的金属合页。
医生的工作也差不多。
把已经磨损坏死的股骨头切除。
然后在原来的位置,换上一个由钛合金或者陶瓷制成的人工金属球。
同时,把骨盆上的髋臼也用专用的锉刀磨平。
镶嵌进去一个半球形的金属杯。
这样一来,生锈的门轴就变成了一套全新的、光滑的机械关节。
「关于假体的选择。」
今川织翻了一页手里的资料。
「考虑到患者虽然已经六十八岁,但作为不动产公司的社长,日常活动量依然很大。」
「而且对术后的生活质量有著极高的要求。」
「所以,我计划使用非骨水泥型的生物固定假体。」
「能提供更长久的使用寿命。」
她的话音落下。
桐生和介坐在后排,听著她井井有条的叙述。
所谓的骨水泥假体,就是用一种医用的胶水,把金属关节直接粘在病人的骨头上。
好处是干得快,病人第二天就能下地走路。
坏处也很明显。
胶水用个十几年就会老化脱落,到时候再想翻修,就得把原来的胶水一点点凿出来,简直是个灾难。而生物固定假体则不同。
这种假体的表面是粗糙的多孔结构,就像是海绵一样。
把它打进骨髓腔里之后,不需要用胶水。
病人的骨细胞会顺著那些微小的孔洞长进



