第十章 救回一命，反遭投诉？(1/5)

上午九点，医务科小会议室。

长方形的会议桌旁，坐着五个人。主位是医务科科长老周，五十多岁，脸方口阔，表情严肃。左边是急诊科主任老李，眉头紧锁。右边是心内科孙主任，神色平静。刘洋坐在靠门的位置，腰杆挺得笔直，但眼神飘忽。秦平安坐在他对面，白大褂穿得整整齐齐，面前放着一份病历复印件。

气氛凝重得像暴雨前的低气压。

“事情的经过，我已经听双方简单说了。”老周开口，声音低沉，“现在，我们正式调查昨晚急诊科患者陈磊的诊疗过程。刘洋医生，你先说。”

刘洋清了清嗓子，坐直身体：“昨天夜里十一点二十左右，患者陈磊因‘上腹痛伴呕吐’来诊。我接诊后，根据患者年龄、症状、疼痛部位，初步考虑急性胃炎可能性大。我安排护士抽血化验，准备开具解痉药物对症处理。这时，实习生秦平安在没有进行任何检查的情况下，坚持认为患者是心肌梗死，要求立即做心电图，并与我发生争执。我本着对患者负责的态度，为避免误诊，同意了他的要求。但之后，在未征得我同意、且无上级医生指导的情况下，秦平安擅自为患者进行针灸治疗。这严重违反了医院关于实习生操作权限和诊疗规范的规定。我认为，秦平安的行为属于越权诊断、制造医患矛盾、干扰正常诊疗秩序，应当严肃处理。”

他说得条理清晰，把自己摘得干干净净，把秦平安的行为定性为“违规”和“干扰”。

老周看向秦平安：“秦平安，你有什么要说的？”

秦平安点点头，拿起面前那份病历复印件：“周科长，李主任，孙主任，这是我的陈述。第一，关于诊断。患者陈磊，26岁，主诉‘上腹痛’，但伴随症状包括：左肩放射痛、胸闷、心慌、出冷汗。这些是心肌梗死，尤其是不典型心肌梗死的常见伴随症状。我当时建议做心电图，是基于这些症状的综合判断，并非凭空猜测。”

他翻到心电图那一页：“这是当时做的心电图。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段明显抬高，符合急性下壁心肌梗死表现。这份心电图，证明了患者当时确实发生了心梗，也证明了我要求做心电图是正确的、及时的。”

刘洋脸色变了变，想说什么，但被老周抬手制止。

秦平安继续：“第二，关于针灸。在确诊心梗、启动绿色通道、等待心内科医生和导管室准备的过程中，患者疼痛剧烈，心率增快，这本身就会加重心脏负担。