第四十八章 抽签，选定病人(2/4)

：“分别负责？这……怎么负责？”

旁边神经内科的主任帮忙解释：“就是字面意思。假设把您的面部症状分成两部分，刘主任治疗一部分，秦医生治疗另一部分，用他们各自擅长的方法。这样可以在您一个人身上直观对比效果，对您来说，相当于接受了两种可能有效的治疗，康复可能更快。当然，这需要您同意并且配合。”

孙先生犹豫了一下，看看两位医生，又摸摸自己歪斜的脸，一咬牙：“行！只要能把脸治好，怎么都行！我听医生的！”

病人同意，最大的障碍就扫除了。接下来就是如何“分治”。

“面瘫多为一侧发病，”刘守一说，“孙先生是左侧。我们总不能把左脸再划成两半。不如这样，我们主要比较针刺手法的效果。选取面部主要穴位，我们两人分别针刺一侧？比如，我针左侧地仓、颊车，秦医生针右侧的？但孙先生右侧是好的，对比不够直接……”

秦平安想了想，提出一个方案：“孙先生虽然是左侧患病，但仔细看，右侧口角似乎也有一丝极轻微的不对称，用力时略显僵硬，只是程度很轻，容易被忽略。这可能与中枢代偿或轻度双侧受累有关，临床上也偶见不完全的单侧表现。不如，我们以鼻尖和唇中为中线，刘主任负责治疗左侧面部（患侧为主），我用我的方法，重点干预右侧面部（健侧，或称之为‘症状极轻微侧’），并配合远端取穴和整体调理。我们以七天后，患者面部整体对称性、肌肉活动恢复程度、以及患者主观感受为评判标准。如何？”

这个提议比较合理。既保证了刘守一能在主患侧施展，也给了秦平安在“亚临床”侧验证方法的机会，更重要的是，最终看的是患者整张脸的恢复效果，符合“治病救人”的根本目的。

刘守一琢磨了一下，觉得可行。他对自己在患侧的治疗效果有信心。秦平安去捣鼓那个几乎正常的右侧，能有什么作为？最终还不是靠自己的治疗起主要作用？

“可以。”刘守一点头。

“那我们就抽签决定具体的干预侧重点吧，以示公平。”神经内科主任提议，拿来两张纸条，写上“主攻左侧患处”、“干预右侧兼整体”，揉成团。

刘守一先抽，展开：“主攻左侧患处”。他满意地点点头。

秦平安拿起剩下的纸团，自然是“干预右侧兼整体”。

治疗对象和范围就此定下。比试，正式开始。

刘守一立刻让助手准备他的针具。他用的是一套粗