第5章 不对称(2/5)

轮椅的扶手上挂着一个布袋子，碎花的，里面能看到一个病历本的角、医保卡、一小瓶矿泉水、几片独立包装的饼干。

她坐在轮椅上，目光平静地看着急诊大厅。不像是害怕，也不像是焦虑，像是一个已经来过很多次医院的人。

分诊护士接过转诊单。

社区的诊断：慢性心力衰竭急性加重。

基础病一栏写着：慢性心力衰竭（NYHAIII级）、2型糖尿病、慢性肾功能不全（CKD3期）。

分诊级别：三级，急症。

赵学峰接诊。

他接过社区的转诊单。又接过老太太布袋子里的那一沓旧病历。沓，真的是一沓，至少有二十页。好几家医院的出院小结、门诊病历、化验单，纸张的颜色深浅不一，有些已经发黄了。

他翻了，一页一页地翻，比平时仔细。

他翻完之后抬头看了老太太一眼。

“阿姨，怎么称呼？”

“郑美兰。”

声音是清楚的，不含糊。

“最近是不是越来越喘了？”

“三四天了，晚上躺不平，一躺下就喘，得坐起来。”

“有没有胸痛？”

“没有。”

“脚肿了吗？”

她低头看了一眼自己的脚，穿着一双黑色的布鞋，鞋帮被撑得有点紧。

“肿了，这几天更厉害了。”

赵学峰查了体：听诊，双肺底可以听到湿啰音；心音低钝，心率偏快；双下肢水肿。

他开了检查：BNP、心电图、胸片、肾功能、电解质、血常规。

“阿姨，先做检查。做完之后我们看看情况。”

“要住院吗？”

“先看检查结果。”

“我不想住院。”

她说这句话的时候语气很平，不是撒娇，不是闹，就是一个陈述，像在说今天天气不好。

赵学峰看了她一眼，没有接话。

他安排了留观，让林述协助管理。

...

留观区。

郑美兰被安排在7床，靠窗的位置。窗户外面是医院的小院子，几棵槐树，叶子还没完全长出来，枝头有一些小小的嫩绿的芽。

护士帮她从轮椅上转移到了床上。她自己动的，不要人扶，动作慢但稳。

林述过来给她调液体：利尿剂。速度要控制好。太快伤肾，太慢效果不够。

他调好了滴速。看了一眼心电监护仪：心率92，血压138/82，血氧94%。

然后他按惯例做了一次简单的查体。

他掀开被子的下摆，看了一眼她的脚。

左脚，肿。他用拇指在踝关节上方的胫