第25章 不只是石头(2/5)

胆囊壁增厚——增厚的形态。均匀的还是不均匀的？

他放大了。

不均匀。

有一处局灶性的增厚。在胆囊底部。比周围厚了将近一倍。边界不规则。不像炎性水肿那种弥漫的、均匀的增厚。

他上次没注意。

因为他没想到要注意。他以为是胆囊炎。他只看了炎症的征象。没有看肿瘤的征象。

他关了片子。

沉默了一下。

"开个增强CT。腹部加盆腔。明天上午做。"

他停了一下。

"手术先停。"

...

换药室。

林述经过的时候。顾燃在里面。她在处理一个伤口。手没停。纱布。碘伏。镊子。

"22床的手术停了？"

她已经知道了。

"魏老师让停的。加了增强CT。"

"为什么？"

林述想了一下该怎么说。

"入院查体发现Murphy征不典型。体重下降明显。左锁骨上有淋巴结。"

顾燃的手里拿着一卷纱布。她的手没有停。但她的眼睛看了林述一眼。

跟第一天"别自己动"的那一眼不一样。

那一眼是确认你存在。

这一眼是重新看你。

"Virchow？"

她问了一个词。

"嗯。"

她没有再说什么。继续换药了。

但她在转身之前多看了他一秒。

一秒。

...

第二天上午。

增强CT的结果出来了。

林述跟魏明川一起看。屏幕上。

增强之后的图像跟平扫完全不同。

胆囊壁的那处局灶性增厚——增强扫描显示明显不均匀强化。动脉期强化。边界不规则。向浆膜面外侵犯。

肝脏的胆囊床——有可疑侵犯。边界模糊。

胆囊管旁淋巴结——肿大。最大径约1.5厘米。增强后环形强化。

腹主动脉旁淋巴结——多发肿大。

魏明川看着屏幕。

"胆囊癌。"

三个字。声音不大。

"至少T3。侵犯浆膜了。淋巴结转移。胆囊管旁和腹主动脉旁都有。"

他关了屏幕。靠在椅背上。

"不是胆囊炎。从来都不是。"

他看着天花板。看了几秒。然后他直起身。

"我去找韩主任。"

...

韩峥的办公室在