第95章 850毫升的心包积液！(3/3)

增快，血氧不太好看，先给面罩吸氧，6升。”

“好的。”

沈小柠迅速调整氧气流量，把面罩扣在病人脸上。

陆晨已经把便携式超声设备推到了床边。

“李主任，超声准备好了。”

“你来探查，我看屏幕。”

陆晨拿起超声探头，在病人的胸骨左缘放下。

他调整了一下探头角度和深度。

屏幕上的图像瞬间清晰了起来。

即便不用真实之眼，超声画面上也能看得很清楚。

心脏周围有一大片无回声暗区。

那就是积液。

大量的积液。

心脏在液体中被压得几乎无法正常舒张，右心室壁在每次舒张期都会出现明显的塌陷。

“量不小。”李森看着屏幕，表情严肃了起来。

“保守估计八百以上。”陆晨说。

“你怎么判断的？”

“暗区最大径超过两厘米，环绕整个心脏，后壁的暗区更深。”

李森看了他一眼，没说什么，但眼里有一点意外。

这个判断需要相当的超声读图经验。

“换到剑突下切面看看。”

陆晨把探头移到剑突下方。

图像切换。

剑突下四腔心切面显示出来。

积液确实很多，但陆晨注意到了一个细节。

在心包腔的前方，有几条细密的强回声线。

那是粘连带。

他在真实之眼的诊断中已经看到了这个信息，现在超声画面证实了这一点。

“李主任，剑突下这个区域有粘连。”

李森凑近屏幕。

“你指的是这几条强回声？”

“对，这是心包壁层和脏层之间的条索状粘连，如果从剑突下进针，穿刺路径上可能会遇到这些粘连带。”

李森的眉头皱得更深了。

有粘连的心包穿刺，难度会直线上升。

针尖一旦碰到粘连带，可能改变进针方向，导致刺破心肌。

“你再探查一下其他切面，看看有没有更好的穿刺窗口。”

“好的。”