「急诊科:这个实习医生强得离谱」

第159章 不到万不得已不要主动出手

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第159章 不到万不得已不要主动出手(2/4)

非常大,这个管径在受体侧做吻合的时候,稍有不慎就会损伤内膜导致血栓形成。”

刘崇礼沉默了几秒。

“你先把肝脏安全取下来,动脉的事我过去看。”

他转头看了一眼陆晨。

“你在这里盯着受体侧,不要动任何东西,等我回来。”

“好。”

刘崇礼快步走出了二号手术室,去了隔壁。

陆晨站在手术台旁边。

面前是已经切除了病肝的王建国的腹腔。

空空的。

真实之眼的全息投影还在运转,清晰地显示着受体腹腔内的每一条血管。

他看到了门静脉的残端。

肝动脉的残端。

以及下腔静脉的开口。

这些就是新肝脏即将连接的接口。

而真实之眼同时给出了一个他之前就预料到的警告。

【警告:受体肝动脉残端血管壁弹性极差,内膜层有多处微小损伤,常规缝合方式下缝线切割风险极高,建议采用改良间断缝合或降落伞式缝合技术】

陆晨默默记下了这条信息。

十五分钟后,刘崇礼回来了。

他的表情比走之前凝重了不少。

“供体肝脏已经取下来了,正在修整,但动脉的情况确实比预想的要复杂。”

他走到手术台前,看了一眼受体侧的血管残端。

用镊子轻轻碰了一下肝动脉残端的管壁。

管壁几乎没有弹性。

刘崇礼的眉头皱得更紧了。

“这个血管壁的质量太差了。”

他低声自言自语。

然后他抬头看了看手术室里的所有人。

“门静脉的吻合先做,这个相对简单。”

门静脉吻合开始了。

刘崇礼亲自操作,将供体的门静脉与受体的门静脉端端吻合。

这一步进行得很顺利,门静脉的管径较粗,管壁条件也相对较好。

半个小时后,门静脉吻合完成,开放血流。

新的肝脏开始充盈。

从苍白变成红褐色。

“门静脉血流通畅,肝脏充盈良好。”刘崇礼说。

下一步,肝动脉吻合。

这是整台手术最关键的一步。

也是难度最大的一步。

因为供体侧的肝动脉只有1.8毫米,受体侧的动脉残端壁质极差。

两个最难的因素叠加在了一起。

刘崇礼戴上了手术放大镜。

他拿起了9-0的缝线。

这是显微外科级别的缝线,比头发丝还细。

所有人都屏住了呼吸。

刘崇礼开始进针。

第一针。

缝线穿过供体侧的动脉壁,没有问题。

然后穿过受体侧的动脉


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