「急诊科:这个实习医生强得离谱」

第189章 你确定要继续第九关?

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第189章 你确定要继续第九关?(2/3)

一个异物模拟体,位于声门下方约两厘米的位置。

异物上方的气道黏膜严重水肿。

操作者需要在不触碰异物的前提下,从异物和水肿的气道壁之间的缝隙中插入导管。

这个缝隙只有大约三毫米。

三毫米的空间,配合水肿的黏膜和气道出血,视野极差。

陆晨用纤支镜先探查了一遍异物的位置和周围的缝隙宽度。

然后他做了一个前面所有学员都没有做过的动作。

他将纤支镜退出来,根据探查结果在导管前端做了一个极其轻微的弯曲角度调整。

这个调整只有两毫米。

但就是这两毫米的弯曲,让导管前端在重新进入的时候,完美地从异物和水肿壁之间的缝隙中穿了过去。

没有碰到异物。

没有碰到水肿的黏膜。

导管顺利到达声门下方的安全位置。

32秒。

周浩然的嘴巴这次是真的合不上了。

他在第七关失败了。

陈昊在第七关过了但用了一分三十八秒。

陆晨用了32秒,一次成功。

孙顾北的表情终于有了明显的变化。

他走到模拟人旁边,低头查看了导管的位置和异物的状态。

异物纹丝未动。

导管和异物之间的间距均匀。

他站直身体,看了陆晨一眼。

“你是怎么判断弯曲角度的?”

“纤支镜探查的时候测了缝隙的宽度和走行方向,根据导管材质的回弹系数算的。”

孙顾北沉默了两秒。

“继续。”

……

第八关。

经鼻盲探插管,双侧鼻中隔严重偏曲。

陈昊倒在了这一关。

陆晨拿起了导管。

他没有直接从鼻腔进入。

而是先用指尖在模拟人的鼻孔外侧轻轻按了一下。

这个动作是在通过触感判断鼻腔内部的空间走向。

然后他选择了右侧鼻腔。

导管轻轻送入。

在经过鼻中隔偏曲段的时候,他的手几乎没有用力。

导管靠着自身的柔韧性,在他极其精细的旋转引导下,绕过了偏曲的骨性突起。

进入鼻咽部之后,陆晨微微调整了导管的角度。

他把耳朵凑近了导管的尾端,听着导管口呼出的气流声。

这是经鼻盲探插管最经典的定位方法。

当导管前端位于声门正上方的时候,呼出气流的声音最响亮。

陆晨在听到最响亮气流的那一瞬间,在模拟人吸气末的那个时机将导管果断送入。

一次进声门。

气囊充气。

听诊确认,双肺对称通气。

全程4


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