第214章 极早期的血管痉挛阶段？(2/3)

确定？”

“九成。”

赵雅琴沉默了一下。

“那你打算怎么处置？”

“先启动解痉抗凝治疗，山莨菪碱解痉，低剂量肝素抗凝，同时联系介入科，安排两小时内完成腹部血管造影。”

“这个方案力度不小，如果最后造影结果是正常的呢？”

“如果正常，我承担责任。”

赵雅琴看了他一眼。

然后她点了点头。

“行，你下医嘱，我签批。”

陆晨没有多话，转身走到护士站，开始在电脑上下达医嘱。

孟燕走过来，看了一眼。

“解痉加抗凝？这个病人不是说检查都正常的吗？”

“我怀疑肠系膜上动脉的早期血管痉挛，常规检查捕捉不到。”

孟燕看了看他，没有多问，把医嘱抽出来去准备药物了。

陆晨又联系了介入科，说明情况，对方表示可以在两小时内安排造影。

做完这些之后，陆晨回到七号床旁。

“大姐，我给你加了一些药物治疗，另外两小时后要做一个检查，叫血管造影，是检查你肚子里血管情况的。”

“陆医生，那我到底是什么问题？”

“初步怀疑是腹部血管的问题，正在进一步确认。”

“血管的问题？我之前做的检查不是都正常的吗？”

“有些早期的血管异常，普通检查看不出来，需要更精细的检查手段。”

患者有些紧张。

“那严不严重？”

“现在发现得早，处理及时的话，问题不大。”

患者稍微松了口气。

药物挂上之后，陆晨一直在七号床附近观察。

山莨菪碱的解痉效果大概在十五分钟后开始显现，患者的腹痛程度有所减轻。

“疼痛好一点了吗？”

“好了一些，没那么阵痛了。”

赵雅琴在旁边看着。

解痉药物有效本身就说明问题，如果是功能性的腹痛，山莨菪碱的效果不会这么快这么明显。

相反，如果是血管痉挛导致的缺血性绞痛，解痉后症状缓解是完全合理的。

“看来你的判断方向是对的。”

“等造影结果。”

孙吉这时候走过来了。

“晨哥，这个病人你诊断的什么？”

“初步怀疑不典型的肠系膜上动脉早期缺血。”

“什么？所有检查都正常啊，CT也没看到血管异常。”

“极早期的痉挛阶段，CT分辨率不够。”

孙吉看了看电脑上的医嘱。

“解痉加抗凝，这个力度，如果最后不是的话。”

“是不是，两小时后看造影。