「急诊科:这个实习医生强得离谱」

第294章 治病是正经事,不丢人

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第294章 治病是正经事,不丢人(2/3)

颈部嵌顿,粘连严重。”

“粘连严重的胆囊切除可不好做,你有把握?”

“有。”

赵雅琴看了他一眼,没再多问。

下午两点,手术开始。

麻醉医赵明已经就位,陆晨站在主刀位。

王雨晴作为二助站在对面,这是她第一次进急诊手术室观摩腹腔镜手术。

气腹建立,镜头进入腹腔。

画面出现在屏幕上的瞬间,赵明吸了一口气。

“这粘连也太重了吧。”

确实重。

胆囊与大网膜、十二指肠、横结肠之间形成了致密的粘连带,几乎把整个胆囊包裹了起来。

这是多年慢性炎症反复发作的结果。

普通的腹腔镜胆囊切除术,正常情况下三十分钟就能做完。

但遇到这种程度的粘连,很多外科医生会选择中转开腹。

陆晨没有犹豫。

【全科融合思维模块响应】

【当前调用技能:腹腔镜阑尾切除术(完美级)、外科基础操作(完美级)】

【外科之心被动生效:筋膜层解剖感知、张力分布感知】

他开始分离粘连。

电钩在他手里精准地游走,每一刀都恰好切在粘连带与正常组织的交界处。

没有多余的动作,没有犹豫,没有反复。

五分钟,大网膜粘连分离完毕。

七分钟,十二指肠与胆囊之间的致密粘连被逐层打开。

赵明盯着屏幕,眼睛越睁越大。

“这速度,这精度……”

陆晨没有说话,继续操作。

最难的部分来了:胆囊三角的解剖。

由于长期炎症,胆囊三角区域的组织已经变得模糊不清,胆囊管、胆总管、肝总管之间的界限几乎无法辨认。

这是腹腔镜胆囊切除术中最危险的环节。

一旦误伤胆总管,后果极其严重。

陆晨的动作慢了下来。

不是因为犹豫,而是因为精细。

他用电钩一点一点地剥离胆囊三角区域的纤维组织,每剥一层就停下来观察。

真实之眼在他的视野中叠加了一层透视效果,胆囊管和胆总管的走形清晰可见。

但即便如此,他依然按照标准的“关键安全视野”原则操作,确保在视觉上也能明确辨认两管一壶腹的关系。

三分钟后,胆囊三角完全解剖清楚。

胆囊管被夹闭、切断。

胆囊动脉被夹闭、切断。

然后是胆囊从肝床上的剥离。

这一步同样因为粘连而变得困难,胆囊壁与肝床之间几乎没有正常的间隙。

陆晨用电钩紧贴胆囊壁进行剥离,每一个动作都


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