「急诊科:这个实习医生强得离谱」

第313章 在这套体系里,资历大于道理

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第313章 在这套体系里,资历大于道理(2/3)

门出去了。

会议室彻底空了。

陆晨一个人坐了十几秒。

然后拿起公文包,站起来,走出去。

赵联络官在电梯口等他。

“陆医生,结果出来了?”

“嗯,孙主任的方案。”

“那您明天……”

“观摩室待命。”

赵联络官的脸上闪过一丝不安。

“别介意,联络官同志。”陆晨笑了一下,“该做的我都做了,接下来该做备选工作了。”

车子开回疗养院的路上,两人都没怎么说话。

到了房间之后,陆晨把公文包放在桌上。

没有发呆,没有叹气。

他直接坐下来,拿出那份患者资料,翻到CTA影像打印页。

假性动脉瘤的三维重建图、门静脉走行、肝动脉的分段标注。

所有的细节他都已经看过无数遍了,但他又从头开始看。

不是在研究方案。

是在推演应急预案。

如果孙正宏的方案在术中出了问题。

最可能出什么问题?

出血。

瘤壁撕裂,管壁撕裂,缝合时张力过大导致二次损伤。

出血之后怎么办?

从哪里入手止血,用什么手法,什么顺序。

如果常规止血方式失败,下一步去哪里。

他拿出空白纸,开始写。

一种情况一套方案。

每一种可能的演变路径,都对应一条处理链条。

止血、切除损伤段、重建。

如果缺损太大端端吻合做不了,取自体大隐静脉间置。

如果粘连封死了所有常规入路,改走绕行路线。

写了将近两个小时。

四张A4纸,正反面写满。

然后他把这四张纸整理好,放进公文包的内层。

希望永远用不上。

但不能没有。

下午两点多,陆晨靠在床上准备闭眼休息一会儿。

脑子里却突然闪过一个画面。

CTA三维重建图上,假性动脉瘤和正常管壁的交界区域。

那个地方有点不对劲。

他猛地睁开眼睛,坐了起来。

从公文包里翻出影像打印页,展开压在桌面上。

盯着瘤壁和正常管壁交界处的那一小段仔细看。

CT上这条分界线整体是清晰的。

但放大了看,有一个很小的区域密度分布不太均匀。

比周围的区域稍微低了一些。

低密度意味着什么?

管壁内部结构不连续。

层和层之间可能存在分离。

夹层。

陆晨的呼吸停了一秒。

他闭上眼睛,调动系统。

脑海里回想起昨天在会议室看到的原始CTA动态画


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