「我一值夜班,全院主任都睡不着」

第93章 片子一出,结石背后还有脓

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第93章 片子一出,结石背后还有脓(3/4)

CT初步意见。

右侧输尿管上段结石。

右侧肾盂肾盏扩张。

肾周渗出明显。

肾脓肿或肾周脓肿形成可能。

感染源未解除。

他写到“感染源”三个字时,系统框又亮了一下。

【公开依据已形成。】

【误判方向纠正:普通肾结石/腰肌劳损->梗阻性感染合并肾周感染风险。】

【当前风险:源头控制延误,脓毒症进展。】

林野没有抬头。

笔尖继续往下走。

护士站那边打来电话,年轻护士一边听一边跑过来。

“白细胞二十一点多,降钙素原也高。CRP还在等结果。”

感染科医生接过电话,问了两句,眉头皱得更紧。

“血培养已经抽了,第一剂抗感染也上了。后面要根据肾功能和培养结果调,但现在最要紧的是源头。”

冯建平妻子听见“脓肿”,整个人往门边靠了一下。

“不是结石疼吗?”

泌尿外科医生从操作间出来,摘下手套。

“有结石。”

女人眼里刚浮起一点侥幸。

下一句就被压了下去。

“但现在最麻烦的,不是疼,是结石后面堵出了感染。尿排不畅,感染排不出来,人就会一直烧、一直寒战,血压也可能往下掉。”

女人嘴唇动了动。

“那挂消炎水不行吗?”

感染科医生看着她。

“药已经挂上了。可里面堵着、还有脓,光靠药不一定压得住。门堵着,水进不去火点。”

女人没再追问“脓毒症”是什么,只把旧片袋慢慢放到旁边台子上。

“那现在怎么办?”

泌尿外科医生看向秦海。

“要评估解除梗阻。输尿管支架、肾造瘘,或者介入穿刺引流,得看脓肿范围和他现在血压能不能扛。这个人不能按普通结石收病房。”

秦海直接接话。

“重症医学科来了吗?”

赵护士看了眼走廊。

“电话打过了,在电梯口。”

话音刚落,重症医学科医生拎着会诊夹快步过来。

他没先看家属,先看监护仪。

“血压多少?”

“九十四五十八。”

赵护士报完,又补了一句。

“刚才还是九十六六十。”

重症医生伸手接过血气纸条。

“乳酸三点八,血压边缘,感染源还没控制。”

他抬头看泌尿外科。

“这不是普通留观。要么你们尽快处理源头,要么先把人放到能盯住血压的地方。”

冯建平被从检查床上推出来时,眼睛半睁着。

他看见妻


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