第056章 她想接刀(1/3)
救护车的鸣笛声,从清河大桥方向压了过来。十二点十九分!
许嘉音站在抢救室门口,手套已经戴好。她左手指尖掐着右手的乳胶边缘,绷得严丝合缝。
周悬看了她三秒。“理由?”
“百草枯合并有机磷,双毒源中毒。需要同时处理氧化应激和胆碱能危象!”许嘉音回答,“省医急诊科去年接过两例类似病例,我全程跟台。”
“那两例,活了几个?”
“一个。”
“另一个呢?”
“服毒量超过五十毫升。入院时,已经多脏器衰竭了。”
周悬拧开保温杯,喝了一口枸杞水。
“这个病人,百草枯四十毫升,敌敌畏三十毫升。服毒两小时,洗过胃,血氧只有八十七。”他拧紧杯盖,随手搁在护士站台面上,“还有糖尿病,和心衰。”
许嘉音的脊背挺得更直了。“我知道。”
“你知道什么?”周悬往抢救室里走,推开门,回头看了她一眼,“你知道百草枯的肺纤维化窗口期,是多少小时吗?”
“二十四到七十二小时!”
“敌敌畏的胆碱酯酶抑制峰值呢?”
“口服后一到两小时。她服毒两小时,正好卡在峰值上。”
“糖尿病患者的肾脏排泄百草枯的速率,比正常人慢多少?”
许嘉音停了半拍。“文献报告差异较大。大约,降低百分之二十到三十五。”
“心衰患者使用大量补液冲洗的禁忌,你考虑了没有?”
许嘉音的嘴唇抿成一条线。补液冲洗是常规操作,但这个病人有心衰。大量补液,等于往一颗快要炸掉的气球里猛灌水。
“限制补液量,监测中心静脉压。”
“CVP探头,你放过几次?”
“模拟器上练过。临床操作,两次。”
“两次。”周悬重复了这个数字。他的语气,和在菜市场问老张鱼的斤两没区别。
走廊尽头,传来轮床的滚轮声。金属碰撞着水磨石地面,发出吱嘎吱嘎的响声。
救护车到了!
两个乡镇卫生院的护士,推着担架床冲进急诊大厅。病人裹着一条灰色毛毯,上面满是黄绿色的呕吐物。
女性,五十三岁,面色灰暗,口唇发绀。她鼻孔里插着氧气管,流量开到了八升。血氧仪上的数字不断跳动:八十五,八十四,八十六。
跟车的乡镇医生跳了下来,额头全是汗。“两小时前家属发现的,空瓶子就在床头。百草枯一瓶,敌敌畏半瓶!”
“我们洗了胃,灌了活性炭。但她一直在吐,后来



