第142章 一助二助不许死(1/5)

尿量不到十毫升！

周悬折回手术室，脚步比刚才快了三倍。他一把推开赵铁柱，目光扫向尿袋。

管子里挂着几滴浑浊的深黄色液体，袋底只有一层薄薄的积液。

“血压多少？”

“88/52，还在往下走！”

周悬按住老首长的腹部，指尖在双侧肋脊角快速叩击。右侧叩浊音明显增大，左侧同样偏浊。

双肾灌注不足！

心脏修好了，但长时间的低血压，已经把肾脏推到了崩溃边缘。

这是急性肾损伤。如果不在三十分钟内恢复有效灌注，肾小管坏死将不可逆转。

这就是那百分之五。

心室游离壁破裂的幸存者，即便活过手术台，绝大多数也会死于术后多器官功能衰竭。心脏停跳的每一秒，都在对全身器官进行着一场不可逆的屠杀。

刘主任还在关胸，钢丝刚拧到第三根。他的手速已是极限，但关胸至少还需要十五分钟。

十五分钟，肾脏等不了！

“刘主任，”周悬的声音从身后传来，“关胸你继续，术后管理我接手。”

刘主任没有回头，只是重重地点了一下头。

周悬转向赵铁柱：“去血库，拿四个单位的红细胞悬液，两个单位的新鲜冰冻血浆。跑着去！走着回来，你就别回来了！”

赵铁柱撒腿冲出手术室。

“萧明哲。”

萧明哲刚脱了手套，听到名字，整个人瞬间绷直。

“手套重新戴上。”

萧明哲愣了半拍：“老师，手术不是结束了吗？”

“结束？”

周悬扯过一张无菌巾铺在操作台上，开始摆放器械：“心脏是修好了，但他的肾脏正在死。我们需要建立床旁血液透析的临时血管通路，做右颈内静脉置管。”

他看向萧明哲：“你来穿刺，我当你的一助。”

萧明哲的手停在半空。

颈内静脉穿刺置管，他做过不下五十例。这种常规操作，他闭着眼都能完成。

但这不是常规患者。

这是一个刚做完心脏缝合、血流动力学极不稳定、凝血功能可能已经紊乱的老年人。

穿刺针偏一毫米，就可能扎穿颈动脉。操作多拖一分钟，肾脏就会多死一片。

“怕什么？”

周悬已经在消毒老首长的右颈部，碘伏涂过锁骨上窝：“刚才你在一颗跳动的心脏旁边，拿了四十分钟吸引器，手都没抖。一根颈内静脉，你还穿不进去？”

萧明哲咬了下后槽牙，重新戴上手套。

“许嘉音。”

许嘉音抱着超声机站在角落，