第219章 谁教你这么蠢的(2/4)
产科学》第五版?”
萧明哲咬着牙没吭声,拎起尿袋就去量。
……
周悬转身往回走,经过五号抢救位。
赵铁柱正在给脓毒症病人调去甲肾上腺素。
液体追完了三百毫升,血压从六十二回到了六十八。
“师父,MAP六十八了!”
周悬没停步。
赵铁柱头顶的新词条已经亮了:【中心静脉压未监测。液体复苏目标盲目化。无CVP指导下的液体管理等同于蒙眼开车。】
“赵铁柱!”
“在!”
“你往里灌了多少液体?”
“一千八加刚才追的三百,总共两千一。”
“CVP多少?”
赵铁柱张嘴,又合上了。
“没测。”
“没测?”周悬重复了一遍。
“你拿两千一百毫升液体往病人身体里灌,不看中心静脉压?”
“赵铁柱,你是在抢救还是在浇花?”
“花浇多了会烂根,你知道吧?”
周悬盯着他,“人灌多了会肺水肿,你知不知道?”
赵铁柱的脖子红到了耳根:“师父,深静脉已经扎了,锁骨下的,但是……”
“但是什么?”
“换能器没接。”
“那你的深静脉是扎着玩的?行为艺术?”
赵铁柱二话没说,转身接换能器,调零点,校准。
CVP数字跳了出来:十四。
“十四!”赵铁柱喊道。
“正常范围上限是多少?”
“十二。”
“已经超了。你再追液体试试?”
赵铁柱的手从乳酸林格上缩了回来,像被烫了一下。
“液体够了,现在的问题是血管张力不够。”
“去甲加到零点三,加上血管加压素零点零三单位每分钟联合升压!”
“收到!”
周悬嚼了嚼嘴里残余的花生米味道,走到七号临时抢救位。
许嘉音正在记录PTCD的引流量。
穿刺完成了,脓性胆汁引出一百二十毫升,病人的寒战减轻了。
但她头顶又冒出一行红字:【引流管固定方式不当。体表缝合固定仅一针,翻身时存在脱管风险。】
“许嘉音!”
“老师!”
“引流管缝了几针?”
“一针。”
“一针?”周悬喝了口茶,“你觉得这个病人今晚会不会翻身?”
“会。”
“翻身的时候引流管会不会被拽?”
许嘉音低头看了一眼缝合点,脸色变了。
“一针固定加一个环形缝合才是标准操作。”
“你做介入的十二次模拟,模拟器有没有模拟过病人打滚?”
许



