「十九世纪就医指南」

第445章 441等我试完了再截不迟

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第445章 441等我试完了再截不迟(4/5)

底?”

听了这话的兰德雷斯蹭地站了起来,动作没有一丝拖泥带水,完全看不出累的样子:“我可是按照你的消毒原则,里里外外洗了好几遍了,都快洗到他的肚子了,怎么会不彻底?”

“这是开放性骨折,单靠洗不行,要把没用的东西全去掉。”

卡维所要求的清创远比在场所有人想象的严格,严格到需要修剪掉失去血供的坏死皮肤和组织,同时还包括了受到严重污染的组织,以及皮肤下方失去活性的脂肪组织。

“怎么才能判断有没有血供?”霍姆斯忽然问道。

“好问题。”卡维换上挡水的黑皮裙,“既然是看血供,那只要修剪到能看见出血点就行了。”

“这”

“准备好剪刀和清水。”卡维让两个护士直接去锅炉房,“你们两个让锅炉房继续烧水,有了就搬过来放进水池子里,今天要用很多很多清水。”

“好。”

卡维修建掉不少皮肤和脂肪组织,然后用组织钳拉起一小块断开的肌肉,“颜色看着还不错,可惜没有收缩性和韧性。我们试着切开看看有没有出血”

兰德雷斯嘴里不停在抱怨卡维来得晚,但每当卡维讲话时又会主动安静下来好好听着,生怕漏掉细节。

自从卡维推广术前消毒技术以来,兰德雷斯和塞迪约都越来越在意术前准备工作。在卡维的消毒理念里,清创作为避免组织感染的必要术前操作,肯定重要。而在这个相当重要的步骤上,兰德雷斯发现自己和卡维在原则上还是出现了分歧。

卡维的处理原则更像是一台高速运转的资本机器,比他之前的方法要无情得多。任何不能用的组织全要舍弃,就像企业家抛弃失去劳动力的工人一样毫不犹豫。

“神经还好,断开的血管也结扎掉了。”

卡维见表面基本干净后,反其道而行,用手术刀进一步扩大了伤口:“德文克先生遭受的是高速伤,胫骨断端还算干净,也没有太多碎裂的骨质和污染,要不然就得把骨头截掉一部分才能完全避免感染。拿生理盐水和亚甲蓝过来!”

几番冲洗后,器械的消毒也做得差不多了。

卡维先是拿出了一个胫骨固定夹具,松开后放在一旁,由霍姆斯和阿尔巴兰负责进行胫骨复位:“我需要先稳定住骨折断端,然后做器械固定。”

“我好像听人说起过。”不知何时兰德雷斯已经重新换好了衣服,手术三件套也穿戴齐备来到手术台边,“当时用的木质螺钉,后来效


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