「十九世纪就医指南」

第448章 444这是努力能得到的技术???

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第448章 444这是努力能得到的技术???(3/6)

舍倒头就睡,起来后有些细节就忘了。”

这不是他在夸大其词,卡维的手术对解剖的要求非常高,连最好的解剖学教授都比不上。随便一个解剖细节就够他记上一阵的了,他在外科储藏室拿着几根骨头模具,边画边做标记,总算记了个七七八八。

当然这是卡维的标准,到了霍姆斯和他两位朋友的眼里,这就是远超普通解剖教科书级别的水平。要不是看在霍姆斯刚好是一起来留学的份上,他们恨不得现在就把这张纸撕下来。

“光有解剖图可没用,这只是基础中的基础。”

霍姆斯已经连续三十个小时没睡了,真的很累,但不知为什么,每当翻开这本记录册子的时候总有种莫名的兴奋感,根本睡不着:“我靠着记忆画的,这是手术时手臂摆放的位置,找到喙突、三角肌胸大肌间沟、肱骨外上髁作一条连线,连线就是切口位置。”

“好长的切口,选择这里是开放性的伤口就在这儿的缘故么?”

“这个问题我也问过,也算是原因之一。”霍姆斯解释道,“还有一个原因是骨折位置在近端,这个切口从三角肌胸大肌间沟进入,牵开两边肌肉和静脉就能看到肱骨。”

“这个位置是有一根头静脉顺着骨头走行,我记得还有一根横向的绕着肱骨走的动脉,叫什么来着?”

“旋肱前动脉。”

“对对对,旋肱前。”詹韦点点头,嘴里喃喃着解剖词,“往后就是旋肱后,往前是旋肱前,都来自腋动脉”

霍姆斯的笔记定格在这一页,自己抬起双手学着卡维的样子做起了手术动作:“先切开皮肤和皮下组织,然后做筋膜的游离,显露出三角肌胸大肌间沟和肱二头肱三头的肌间隔。然后沿着间沟间隙进入,向”

“向哪儿?”德拉菲尔德跟着做起了相同的动作。

“对对对,先向内牵开肱二头肌肌腹。”霍姆斯总算想起了步骤,“然后向外牵开三角肌和头静脉,解剖的时候要避开血管。”

詹韦看着图,又问道:“你标记还是太少了,这里的解剖结构很乱,两侧肌肉要分离到什么位置?”

“我是给自己看的,又不是真的教科书,当然只记重要位置。”霍姆斯想了想,往前翻了解剖图,指着两处答道,“分离三角肌向外要到三角肌粗隆(就是上方标记三角肌结节的位置),向内要到大结节嵴。”

“原来是这一段。”

随后,霍姆斯弯曲了自己的肘关节:“肘关节屈曲位,然肌肉收缩


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