第147章 144不靠影像学的定位办法(2/5)

维希双侧大腿的前中部区域，用手指指甲轻轻划出一条条长线：“感觉怎么样？”

“不疼。”

“是不疼，我的意思是两侧大腿的感觉有区别么？”

“没有。”[L1-L2没问题]

卡维的双手顺势往下走，从股骨内髁到达内踝的位置：“这些呢？感觉一样么？”

“都一样。”[股骨内髁=L2-L3，内踝=L3-L4]

“好的，接下去是小腿外侧”

卡维的手指移动到了小腿，路德维希马上有了反应：“等等，这儿感觉不一样！右小腿几乎没有感觉！！”

“感觉异常.”卡维在右小腿外侧稍稍用了些力气，见他依然摇头，先暂定了椎间盘突出的平面位置：“小腿外侧，那就是L4-L5。”

卡维在纸上做了个记号，然后又把手移动到了他的脚背。还没等开口发问，老元帅已然知道了检查套路，答道：“这儿也没感觉。”

“痛觉呢？”

“痛觉能感觉到，但程度很轻。”

“L5-S1也有问题”

普通人的椎间盘突出大都是单一平面的单发，受压神经根也只表现为感觉痛觉减弱，不会有那么严重的感觉痛觉消失。卡维只靠简单的感觉触觉还不能完全下结论，接下去还要做一些必要的反射。

首先是膝跳反射，老元帅的反射存在。[说明L2-L3没问题]

但在做踝反射的时候出现了异常，踝反射非常弱，几乎和消失了一样。[L5-S1有问题]【2】

“元帅阁下，向上试着勾勾脚。”

“勾脚.”

在卡维的帮助下，路德维希右侧踝关节的背屈也没问题，说明足背伸肌肌力很正常[L3-L4没问题]。但当要求做勾脚趾的动作时，他却摇摇头：“只有左脚能办到，右脚做不到。”

“足趾背伸肌肌力减弱，L4-L5肯定有问题。”【3】

靠着感觉、痛觉和一些必要的反射检查，卡维基本锁定了病变位置，就在L4-S1，两处椎间盘恐怕都有突出。不过为了安全起见，他还需要再做一个肌力测试：“元帅阁下，扶着桌边，慢慢站起身体。”

“这个有点难度啊”路德维希走路很不顺畅，但还是听从了卡维的要求，在管家的搀扶下慢慢来到桌边，绷直了身体，“接下去呢？”

“抬起你的右侧大腿。”卡维说完，便用手按向他的大腿，“你需要对抗我的下压力，并且保持身体挺直。”【4】

路德维希的动作做得很艰难，