第503章 499入路选择(4/5)

“不过你倒是提醒我了，常识不能局限在维也纳和巴黎的外科圈子里，需要更进一步传播出去。”卡维擦干手，向手术台走去，“怎么样，手术入路选好了吗？”

贝格特就站在他身边，从漂白水、毛刷、清水浸泡一步步跟着消毒：“再让我想想。”

“你呢？”

安东尼奥有些懵，也不知道是因为漂白粉还是因为这个提问：“我，我没做过肾脏手术，对入路不了解。”

“这和做没做过没多大关系吧，我也没做过。”卡维连连解释道，“手术的底层逻辑是一样的，你完全可以从其他手术里汲取一些灵感嘛。”

安东尼奥的水平也就到此为止了，实际上，他对肾脏的了解很少。

本来西班牙就是个落魄了两百年的国家，外科教学水平比其他欧洲大国差了一截，这是谁都无法改变的东西。

毕业后，想要维持解剖训练本的强度本来就不容易，安东尼奥还很“挑食”。他做的训练很有针对性，主攻胃肠道，等训练结束后，尸体也已经腐烂得差不多了。

就算心血来潮去解剖泌尿系统，他也会因为手术量的差距，止步于膀胱，几乎不向上涉及肾脏。

其实，这么做就是在维持取石截石术的手感，谁让膀胱结石的病人实在太多了呢。

安东尼奥对肾脏的解剖认知就已经够差了，入路选择更不会去考虑，也没时间在这点时间里做出判断。

和千千万万其他外科医生一样，他关心的还是手术过程，术前术后都只是附带内容。

但看着卡维殷切的眼神，安东尼奥实在没法拒绝：“直接做旁正中线吧，或者正中切口也行，就和刚才处理安德斯的内出血一样。”

卡维若有所思：“这样会先碰到胃肠道，然后才能进入后腹膜，步骤复杂。”

“但术野暴露起来却很容易，不会碰到烦人的肋骨，病人卧床姿势也是最稳定的。”安东尼奥一一解释道，“更何况，我们还不能完全认定其他脏器是完好的。”

好歹是干了那么多年外科的主任，该有的经验一点不差。

可惜理念还处在十九世纪中期，并没有和发展大提速的法奥外科水平接轨。

“你觉得呢？”

贝格特摇摇头：“肾脏的入路选择很多，就像安东尼奥说的那样，前侧入路有很多优点，术野广，能看到许多大血管。可缺点也很明显，入路位置和创伤位置距离过远，胸腔不易操作，术后还有产生肠粘连的风险。”

肠粘连？

肠