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第四十八章 抽签,选定病人

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第四十八章 抽签,选定病人(1/4)

刘守一的效率很高,或者说,他急于在众人面前证明自己。不到一小时,他就在神经内科门诊找到了一位合适的患者。

患者姓孙,四十六岁,男性,公司职员。三天前清晨起床后,突然发现口角歪斜,左眼闭合不全,喝水漏水,鼓腮漏气,左侧面部僵硬麻木。当即到社区医院就诊,诊断为“周围性面神经麻痹”(即面瘫),给予口服维生素B族和激素(泼尼松)治疗,但患者自觉效果不明显,且担心激素副作用,经人介绍转到市一院神经内科,想试试针灸。

刘守一和秦平安,连同闻讯赶来看热闹的不少医生护士,一起在神经内科的诊室里见到了孙先生。

孙先生看起来情绪有些低落,左侧额纹消失,不能皱眉,左眼睑闭合不全,露出约两三毫米的眼白,用力闭眼时眼球向上转动(贝尔氏征阳性)。左侧鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,笑的时候尤其明显。他说话有些含糊,尤其是发“拨”、“泼”、“摸”等音时。

“医生,我这……还能治好吗?会不会留后遗症?”孙先生焦虑地问,这病虽然不危及生命,但严重影响容貌和社交,让人压力巨大。

刘守一仔细检查了孙先生的面部,让他做了抬眉、皱眉、闭眼、耸鼻、示齿、鼓腮、吹口哨等动作,评估了面肌受损的程度。又详细询问了起病经过、有无受凉史、耳后疼痛等。最后还认真切了脉,看了舌苔。

“舌淡红,苔薄白,脉浮紧。三天前发病,有夜间吹空调受凉史。此乃风寒之邪乘虚侵袭面部阳明、少阳经络,以致气血痹阻,经筋失养,肌肉纵缓不收。属风寒袭络证。”刘守一捻着胡须,下了诊断,然后看向秦平安,“秦医生,你也看看?”

秦平安上前,同样仔细检查了一遍。在望气术下,他能看到孙先生左侧面部,尤其是足阳明胃经和手少阳三焦经循行区域,气息流通明显滞涩,有淡淡的、青灰色的“风邪”之气缠绕。脉象确实浮紧,印证了外感风寒。舌象也支持。

“我同意刘主任的判断,风寒袭络,经络痹阻。”秦平安点头。

“好!”刘守一抚掌,“病因明确,证型清晰。孙先生,我们两位医生,想用中医针灸的方法为您治疗。为了能更有效地验证治疗方案,我们冒昧地提出一个方案:您的左侧面部症状,由我和秦医生分别负责一部分,同步进行治疗对比。当然,无论哪种方法,都是为了您能尽快康复。您看可以吗?”

孙先生听得有点懵


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