「急诊科:这个实习医生强得离谱」

第55章 真实之眼诊断:慢性阑尾炎急性发作

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第55章 真实之眼诊断:慢性阑尾炎急性发作(2/3)

秦副主任站在最前面,四十多岁,方脸,体格壮实,戴着一副金丝眼镜,看起来很有威严。

他身后站了七八个医生,有主治有住院医,还有几个规培生。

阵仗不小。

李森看了一眼,脸上的表情没变。

“秦主任,久等了。”

秦副主任笑了一下。

“李主任客气了,我们也刚到。”

两个人握了握手。

客气是客气的,但那种客气里面有一层说不清的东西。

赵雅琴说得没错。

不太对付。

“今天准备了几个病例给大家讨论?”秦副主任开口问。

“按流程走就行,你们准备了什么我们看什么。”李森说。

“好,那先从401-3床的病人开始吧。”

一行人走进了病房。

401-3床是一个五十岁出头的男性患者,入院一周了,主诉是反复腹痛。

秦副主任示意他手下的一个主治医师汇报病例。

那个主治医师站出来,手里拿着病历本,开始念。

“患者男性,五十二岁,因反复右下腹疼痛伴恶心呕吐一周入院,入院体查右下腹有轻压痛,反跳痛不明显,血常规白细胞轻度升高,腹部CT提示肠管胀气,未见明显占位性病变。”

“目前诊断是什么?”李森问。

“肠易激综合征,合并功能性消化不良。”

李森点了一下头,没说话。

陆晨站在李森身后,安静地听着。

但在主治医师念病历的那一刻,他的眼睛已经看向了病床上的患者。

【真实之眼】自动激活。

患者的身体在他眼中变成了一个三维立体的全息影像。

消化道、肝胆胰脾、腹膜后结构,一层层展开。

然后,他看到了。

右下腹的回盲部区域。

阑尾。

一个肿胀的、充血的、表面覆盖着脓苔的阑尾。

正在闪烁着刺眼的红光。

【真实之眼扫描完成】

【患者信息:男性,52岁】

【主诉:反复右下腹疼痛伴恶心呕吐一周】

【真实之眼诊断:慢性阑尾炎急性发作】

【危险等级:中等偏高】

【当前症状:阑尾管腔梗阻,黏膜充血水肿,浆膜面脓苔形成,周围组织轻度粘连】

【建议:手术切除阑尾,延误有穿孔风险】

【警告:当前保守治疗方向错误,需立即修正诊断】

陆晨的瞳孔微微收缩了一下。

慢性阑尾炎急性发作。

不是肠易激综合征。

普外科把阑尾炎诊断成了肠易激综合征?

这个诊断方向完


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