「急诊科:这个实习医生强得离谱」

第247章 我去旁边商场逛逛,你安心忙

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第247章 我去旁边商场逛逛,你安心忙(2/3)

去儿科病房,路上跟你说说情况。”

两个人并肩走进电梯。

电梯门关上之后,陈明浩先开了口。

“陆医生,上次在你们医院的事,我一直想找个机会跟你说。”

“什么事?”

“我当时的态度有问题。”

陈明浩看着电梯的楼层显示。

“你那个穿刺操作我事后反复看了好几遍视频,确实是顶尖水准,我当时的质疑没有道理。”

“后来你那篇论文发出来之后我也读了,写得非常扎实。”

“陈主任,都过去了。”

陆晨的语气很平淡。

“你当时提的那些质疑点,从学术角度来说不算无理。”

“只不过你没有亲眼看到术中的情况,判断有偏差,这很正常。”

陈明浩看了他一眼。

“你这个人倒是不记仇。”

“记仇太累,不如多看两页书。”

电梯到了。

两个人走出来,陈明浩带着陆晨穿过走廊,一边走一边介绍。

“患儿叫赵阳,14岁,男,主要症状是反复面部和四肢水肿,伴间歇性腹痛。”

“病程六个月,在当地医院看过,诊断过敏性紫癜和过敏性水肿,治疗效果不好。”

“转到我们这里之后,儿科做了全套检查,常规的过敏原、自身抗体都查了,结果不太对得上。”

“后来看到你们那个帖子,怀疑HAE的可能性,但儿科对这个病经验不多,所以申请了会诊。”

“C1酯酶抑制物查了没有?”

“查了,偏低但不算很低,定量0.12,处于临界值附近。”

陆晨在脑子里过了一下这个数字。

0.12g/L,正常值下限是0.15。

这个数值确实处于灰区。

如果是经典HAE,C1酯酶抑制物通常会明显降低。

但如果是HAEII型或者III型,定量可能正常或仅轻微下降,功能性检测才是关键。

“功能性检测做了吗?”

“做了,46%。”

“46%?”

“对,低于正常值下限67%,但不算特别低。”

陆晨想了想。

“C4呢?”

“0.08,低的。”

“家族史问了没有?”

“问了,父母双方都否认类似症状。”

“但HAE有大约25%的病例是新发突变,没有家族史不能排除。”

陈明浩点了点头。

“你跟我想到一块去了。”

“我当时就跟儿科说了这个点,但他们还是拿不准,所以才请你过来。”

两个人走到了儿科病房。

病房门


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