「谁让你在急诊科划水的?」

第054章 论文碰上泥腿子

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第054章 论文碰上泥腿子(2/4)

姓刘,六十七岁,退休水泥厂工人。他坐在床上,精神还行,但脸色偏灰。床头柜上放着一盒速效救心丸,拆了,但没吃。

“刘师傅,胸口还疼吗?”周悬把保温杯搁在窗台上。

“不咋疼了,就是闷。”刘师傅拍了拍胸口,“跟堵了块东西似的。”

“堵在哪儿?”

刘师傅比划了一下,手掌摁在胸骨左缘第四肋间。

周悬没看心电图。他蹲下身,把听诊器贴在刘师傅的胸壁上。左侧第三肋间,胸骨旁,他停了两秒。移到心尖区,又停了三秒。

他站起来,把听诊器挂回脖子上。“刘师傅,你平时喝什么水?”

病房里瞬间安静了。赵铁柱张着嘴,萧明哲的笔悬在病历上。许嘉音的目光从心电图上移开,死死盯住了周悬。

“喝什么水?”刘师傅愣了一下,“自来水啊。烧开了喝。”

“烧水壶里面什么样?”

“白的,全是水垢。每个月刮一回,根本刮不干净。”

周悬转头看萧明哲:“清河市自来水的氟含量是多少?”

萧明哲脑子里飞速翻找。美国标准、中国标准、WHO指南——但他唯独没查过清河本地的数据。

“我……不清楚具体数值。”

“一点八毫克每升。”周悬喝了口水,“国标上限是一点零。清河水厂的出厂水常年在一点五到一点八之间波动。城南老城区的管网是八十年代铺的,到户实测经常突破二点零!”

他把保温杯递给赵铁柱:“铁柱,这个病人住哪儿?”

“城南,河坝街。”

“河坝街。”周悬重复了一遍。

许嘉音的手指在平板上飞速滑动。高氟水和心脏的关系,她的知识库里只有一个模糊的印象。

“周副主任。”她开口了,声音很稳,“慢性氟中毒的心肌损害,目前循证证据并不充分。2022年《柳叶刀》子刊发表过综述,结论是高氟暴露与心血管事件的因果关系——证据等级为低。”

她把平板转过来,屏幕上是摘要页。“影响因子,四十一点六。”

这是她十五个问题里的第三个。她原本打算等周悬诊断模糊时再抛出来,没想到机会来得这么快。

“四十一点六。”周悬重复了一遍,语气像在念菜价,“那篇综述我读过。第一作者是伦敦大学学院的帕特尔,通讯作者是牛津的哈里森。”

许嘉音微微一怔。他连作者都记得?

“三十七项研究,十九项来自印度,八项来自非洲。你告诉我,里面有几项是


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