第054章 论文碰上泥腿子(3/4)

中国的数据？”

许嘉音的嘴唇绷紧了。

“零。”周悬替她回答了，“一项都没有！”

“印度的饮用水氟含量中位数是四点五，非洲有些地区超过十。他们研究的是急性和亚急性高氟暴露，样本的氟摄入量，是清河市居民的两到五倍！”

“暴露剂量差了这么大，你拿他们的结论，来套一个在低剂量环境里泡了四十年的中国退休工人？”

许嘉音没说话。

周悬走到窗边，用手指在玻璃的水雾里画了一条线。

“清河疾控2019年做过普查。城南三个社区，四十五岁以上居民，氟斑牙检出率百分之六十七！骨关节异常率百分之三十四！心电图异常率——百分之二十一！”

他转过身，目光如炬。

“百分之二十一。这个数，你在任何一本顶刊上都查不到。它印在疾控中心的年报里，印刷量两百份，发给了各个社区卫生服务中心。”

“那份报告的第三十八页有一组数据。长期饮用高氟水的居民，心电图ST-T改变的发生率，是对照组的三点二倍！”

他用听诊器点了点三床的心电图。

“刘师傅，ST段压低零点一五毫伏。肌钙蛋白阴性，三次心电图稳定不变。这不是急性事件，更不是劳力型心绞痛。”

“这是慢性氟中毒性心肌病的早期改变！”

病房里死一般寂静。

许嘉音盯着屏幕。影响因子四十一点六，三十七项研究，零项中国数据。她之前从未注意过这个细节。

“周副主任，相关性不等于因果性。”她的声音低了半度，但没退缩，“您凭什么排除高血压性心脏病或者冠脉微循环障碍？”

“好问题。萧明哲！”

“在。”

“刘师傅的牙齿，你看了没有？”

萧明哲一愣，弯腰凑近了刘师傅的脸。“张嘴。”

刘师傅张开嘴。门牙表面布满黄褐色斑纹，釉面粗糙，两颗下门牙的切缘已经磨损过半。典型的重度氟斑牙！

“指甲。”周悬又说。

萧明哲拉过刘师傅的手。十个指甲横纹密布，甲床偏白，拇指指甲中间有一条纵裂。

“骨关节。”

萧明哲活动了刘师傅的腕关节。屈伸受限，尺偏角度减小。

“四十年的慢性氟中毒，牙齿、骨骼、关节全有表现。”周悬拧上保温杯，“心肌是唯一能幸免的靶器官？”

他看向许嘉音。

“你那篇综述回答不了这张病床上的问题。论文是论文，病人是病人。你拿伦敦的数据治清河